Erkių sezonas tęsiasi: karščiavimas rudenį ne visada reiškia peršalimą

Šiomis dienomis Lietuvos sveikatos mokslų universiteto (LSMU) Kauno ligoninėje gydomas vaikas, kurį gydytojams tenka nuolat žadinti – mieguistumą ir vangumą jam sukėlė erkinis encefalitas. Tokie atvejai rudenį nėra retenybė: Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) duomenimis, maždaug ketvirtadalis visų susirgimų erkių sukeliamomis ligomis užregistruojami būtent rugsėjo ir spalio mėnesiais. Šiuo metų laiku jas atpažinti gali būti sunkiau: pirmieji simptomai dažnai primena peršalimą ar gripą, kurių sezonas kaip tik prasideda, rašoma pranešime žiniasklaidai.

Per aštuonis šių metų mėnesius Lietuvoje buvo užregistruota 380 erkinio encefalito ir daugiau kaip 8 tūkst. Laimo ligos atvejų. Per visus praėjusius metus šie skaičiai siekė atitinkamai 642 ir daugiau kaip 15 tūkst. Daugiau kaip 25 proc. abiejų ligų atvejų buvo užregistruoti per pirmuosius rudens mėnesius – rugsėjį ir spalį.

Nors erkių sukeliamomis ligomis dažniausiai serga suaugusieji, vaikams šios ligos itin pavojingos. NVSC duomenys rodo, kad pernai kas dešimtas susirgusysis erkiniu encefalitu buvo vaikas. Tuo metu Laimo liga diagnozuota beveik 1,2 tūkst. vaikų.

„Informacijos apie erkių platinamas ligas ir jų pasekmes, ypač – erkinio encefalito, iš tiesų labai daug. Žmonės visa tai puikiai žino, bet kartais galvoja, kad jiems taip nenutiks. Deja, nutinka – net ir šiomis dienomis ligoninėje gydome erkiniu encefalitu sergančių vaikų. Vieną jų tenka nuolatos žadinti, nes liga gali sukelti didelį mieguistumą ir vangumą, kuris gali tęstis keletą dienų ar savaitę”, – sako Darius Varaškevičius, LSMU Kauno ligoninės Vaikų ligų centro vadovas, vaikų intensyviosios terapijos gydytojas.

Jis pastebi, kad iki trečdalio sirgusiųjų erkiniu encefalitu susiduria su ilgalaikėmis pasekmėmis, turinčiomis reikšmingos įtakos gyvenimo kokybei. Tarp jų: besitęsiantys galvos skausmai, nerimas, nervingumas, atminties ir susikaupimo problemos, itin greitas nuovargis antroje dienos pusėje.

„Įsivaizduokite vaiką, kuris iki ligos buvo aktyvus, žvalus, gerai mokėsi, o persirgęs erkiniu encefalitu susiduria su atminties sutrikimais, nebeturi jėgų judėti, sportuoti. Tokiais atvejais sutrinka įprastas visos šeimos gyvenimas“, – sako gydytojas.

Rudenį, tęsiantis antrajai erkių aktyvumo bangai, tiek gydytojai, tiek ir draudimo ekspertai pastebi, jog susirgusieji ne visuomet įtaria, jog dėl prastos savijautos kaltos būtent šių parazitų platinamos ligos. Pavyzdžiui, erkinio encefalito inkubacinis laikotarpis siekia nuo 2 iki 30 dienų, vidutiniškai pirmieji simptomai pasireiškia po vienos ar dviejų savaičių.

„Jeigu žmogus nepastebėjo erkės įkandimo, pirmoji ligos fazė – karščiavimas, kaulų, raumenų skausmas, nuovargis – gali priminti gripą. Pagrindinis skirtumas – sergant erkiniu encefalitu, karščiavimas nebūna toks atkaklus kaip sergant gripu. Jei pacientas kreipiasi į ligoninę ir testų pagalba atmetame gripo, Covid-19 bei kitus virusus, tuomet tikriname ir dėl erkių platinamų ligų“, – sako gydytojas.

Savo ruožtu Elona Alčiauskaitė, draudimo bendrovės „If“ asmens žalų grupės vadovė, pastebi, kad su peršalimu kartais painiojama ir Laimo liga: „Pirmasis jos požymis dažniausiai yra plintantis paraudimas įsisiurbimo vietoje, tačiau, kaip matome bendraudami su savo klientais, jis ne visuomet pastebimas. Tokiu atveju ligos simptomus lengva supainioti su bendru nuovargiu, kuris gali pasireikšti keičiantis metų laikams, todėl žmonės ne visada iš karto kreipiasi į medikus.“

Tarp draudimo bendrovės klientų erkių platinamomis ligomis dažniausiai serga 50-60 metų žmonės. E. Alčiauskaitė pažymi, kad registruodami žalas jie dažniausiai mini, jog erkė įsisiurbė ir liga pasireiškė po pasivaikščiojimo miške. Sumažinti šią riziką gali tinkamos priemonės, tokios kaip šviesi apranga ar specialūs parazitus atbaidantys purškikliai.

Vis dėlto, kaip sako D. Varaškevičius, patikimiausia apsauga nuo erkinio encefalito išlieka skiepai: „Jei galvojate apie skiepus nuo erkinio encefalito, tai daryti reikia čia ir dabar, nelaukiant pavasario. Esame turėję pacientų su įsisiurbusiomis erkėmis ir gruodį, ir vasarį. Nuo Laimo ligos vakcinos nėra, nors ją bandoma sukurti jau dešimtmečius, tačiau turime veiksmingą gydymą: laiku paskyrus antibiotikus, liga išgydoma.“

Gydytojas taip pat priduria, kad nuo erkės patekimo ant kūno iki įsisiurbimo gali preiti net iki keturių valandų, nes jai reikia nukeliauti iki tam tinkamos vietos – pavyzdžiui, kaklo, kelio linkio, kiršnies ar pažasties. Todėl grįžus namo po pasivaikščiojimo gamtoje svarbu kruopščiai apsižiūrėti – tai irgi gali padėti išvengti įsisiurbimo.

Savo ruožtu E. Alčiauskaitė primena, kad su erkių platinamomis ligomis ir jų profilaktika susijusias išlaidas draudimo bendrovių klientams gali padengti keli skirtingi draudimo produktai – nelaimingų atsitikimų bei sveikatos draudimas, todėl pasirašant sutartis verta į tai atkreipti dėmesį. Pirmuoju gali būti apdrausti ir vaikai, o antrasis aktualus suaugusiems, kurių sveikata rūpinasi darbdaviai.

„Turint sveikatos draudimą su skiepų sąlyga, gali būti kompensuojama bent dalis išlaidų skiepams. Jei liga jau diagnozuota, receptinių vaistų sąlyga padengia gydymui skirtų vaistų išlaidas, pvz., 80 ar 100 proc., tačiau būtinas gydytojo receptas“, – aiškina ji.

Draudimu nuo nelaimingų atsitikimų erkių platinamos ligos įprastai draudžiamos, jei sutartyje numatyta infekcinių ligų sąlyga. Tokiu atveju išmokos dydis apskaičiuojamas atsižvelgiant į draudimo sumą ir į gydymo trukmę.